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小儿咳嗽知识大全
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小儿咳嗽病因
小儿咳嗽是小儿呼吸系统的常见病,对许多家长来说小儿咳嗽是件头疼的事情。由于小儿呼吸系统防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咯痰的症状和大人不一样。较小婴儿会在喝水、吃奶时发呛,严重的一吃奶,就从口鼻呛出来,导致进食困难。如果疏忽大意,体弱婴幼儿可能因为奶水呛入气管,堵塞呼吸而发生窒息,危及生命。
许多家长认为,小儿咳嗽是因为肺和气管有了问题,其实,小儿鼻窦发了炎,也会导致咳嗽。儿童罹患呼吸道感染,每次发病均可累及鼻窦黏膜而引起鼻窦炎症。由于儿童症状不够典型,急性期一过即转为慢性炎症,这时的症状主要有咽喉肿痛、咳嗽咳痰,而鼻塞流涕、张口呼吸等鼻部症状往往被忽视,尤其是上颌窦炎伴发咳喘的患者,鼻窦炎更易被漏诊。
小儿咳嗽怎么办?
前边我们已经谈过,很多疾病都可引起小儿咳嗽。所以,治疗小儿咳嗽首先要判断引起咳嗽的疾病本身是否严重。在伤风感冒时,偶而几声咳嗽,只要用白萝卜煮汤喝就可以。若咳嗽、痰稠粘者,可服用使分泌物变稀的药物,如氯化铵1/3~1/2片,1日3次;棕色合剂1ml/岁·次,日3次;鲜竹沥5~10ml,1日3次;祛痰灵:5~10ml,1日3次。同时,可配合消炎药,如阿莫西林冲剂1 ~2袋,1日3次;再林0.5~1.5袋,1日3次;琥乙红霉素冲剂或片剂30mg/kg·日,分3次口服。但是,对于体质较差,大便经常稀薄的小儿,不宜用鲜竹沥和祛痰灵。如果咳嗽伴有高热,应注意是否有肺炎,要带孩子到医院诊治。如果咳嗽时间长且伴低热、消瘦,要到医院检查一下是否有肺结核。如果咳嗽发生在大哭、大笑或吃东西时,并伴气急青紫,应立即拍小孩胸背,采取头低位,以利咳出呛入的异物。若咳不出,应马上送医院救治。
需要引起家长注意的问题是,咳嗽不要随便给孩子服用麻醉性止咳药,如咳必清及含有可待因的止咳糖浆等,那更使痰液粘稠不易咯出,也容易继发细菌感染,导致病情加重。除非是干咳频繁、无痰而又影响小儿夜间睡眠时,可临时给非那更0.5~1mg/kg口服,以镇静止咳。
小儿咳嗽饮食治疗
(1)玉竹粥:玉竹15g鲜者加倍,粳米50g 。用法:将玉竹洗净,切碎,加水煎汤取汁去渣,用玉竹汁液煮粥(应添水煮粥)。每日早晚分2次温热服食。1周为1疗程,停1周再行第2疗程。
(2)黄精粥:黄精15g(新鲜者加倍),粳米50g,冰糖适量,用法:将黄精洗净,切细,和粳米一起加水500ml,用小火煮至米粒开花,加入冰糖,再煮片刻,每日早晚空腹时趁热食服。
(3)百合梨糖:百合10g(鲜百合更好,用量加倍),梨1个,白糖15g。将百合洗净,梨切片。百合、梨、白糖三者混合放入碗中,蒸熟,放冷后1次顿服。1日2次。
(4)花生煲冰糖:花生米100~150g,冰糖适量。将花生米洗净,加入冰糖及清水同煮熟,吃花生米饮汤,1日分3次吃完。
(5)银耳羹:银耳5g,鸡蛋1个,冰糖60g,猪油适量。将银耳用温水浸泡约30分钟,待发透后,摘除杂质,洗净并分成片状,然后加适量水煮开,并用文火再煎2小时,待银耳煮烂为止。将冰糖另加水煮化,打入鸡蛋,并兑入清水少行搅匀后,入锅中煮开,并搅拌,将鸡蛋糖汁倒入银耳锅内,起锅时,加入少许猪油。
(6)生姜柿饼:生姜6g,柿饼1个。将生姜洗净、切碎,夹在柿饼内放在火上焙熟吃,1日1~2次。
(7)大蒜白糖汁:大蒜头15g,白糖30g。将大蒜头去皮,捣烂,加白糖和开水约500ml,浸泡5小时即可服用。每日1剂,分3次服,连服4~5天。
(8)蔗浆粥:新鲜甘蔗若干,粳米50g。将粳米加入400ml煮成稀粥,然后将新鲜甘蔗洗净切碎,榨取汁150ml左右,加入稀粥中即可服食。每日2次,早晚服。
(9)松子仁粥:松子仁20g,糯米50g,蜂蜜适量,将松子仁捣成泥状,与糯米一起加水500ml,用文火煮成稀稠粥,然后调入蜂蜜,早晚分2次温热服食。
以上九方均可用于咳嗽食疗。
治疗小儿咳嗽的食物
(1) 核桃仁:能滋补强壮,温暖命门,润肺益胃,镇咳化痰,养血生津。用于痰喘、久嗽、虚性喘咳。
(2)黑芝麻:滋养强壮剂,具有补肺气、益脑髓、养阴补虚、补血润肠、止嗽化痰平喘的功用。
(3)栗子:具有补脾肾、厚肠胃、止泄泻的功用。主治咳嗽气喘、虚寒泄泻。
( 4)百合:具有滋养强壮、养阴止嗽、清心安神的功用,用于咽痛、肺阴不足之咳喘。
(5) 白木耳(银耳):具有清热、润肺生津、养胃滋阴、益气活血、清肺热、养胃阴的功用,对肺热咳嗽、肺燥干咳、痰中带血的咳嗽有较好疗效。
(6)燕窝:具有补肾、养肺阴、止咳化痰的功用。主治:支气管炎、肺气肿、咳嗽等。
(7)梨:生津止渴,止咳化痰,清热降火,养血生肌,润肺去燥,清心解酒毒。用于肺热咳嗽、痰多。
(8)橘子:橘子全身是宝。橘皮:健胃理气燥湿、祛痰、镇咳,用于咳嗽痰多者。橘络:通络、化痰、理气、消滞,主治咳嗽、肺痨。橘核:理气、散结、止痛。橘叶:疏肝行气,消肿散结,治疗乳痈肿痛。
(9)萝卜:具有健脾化痰定喘之功,主治风寒咳嗽、肺热咳血,急慢性气管炎。
(10)大蒜:止咳化痰,宣窍通闭。用于肺炎、支气管炎。
(11)鸡蛋:补虚损,理气血,主治久咳不愈。
(1 2)豆腐:清热散血,主治痰喘、百日咳。
小儿咳嗽如何服汤药
治疗小儿咳嗽,汤药是一种主要的剂型之一。但小儿神识未开,多苦于服药,因此,煎熬中药时,汤液应适当浓缩,取汁50~150ml,年龄越小,药汁的量越要少些,一般以少量多次分服为宜,以免强喂引起呕吐,而且分次服用,能使药力持续,可收到更好的治疗效果。
对于拒服的小儿,可固定小儿头、手,用小匙将药液送至舌根部,使之自然吞下,切勿捏鼻,以防呛入气管。另外,可在药汁内加些糖调味。对于年龄较大的小儿,要多做教育动员工作。
另外,病证不同,给药次数也不同。如支气管炎、肺炎、喉炎等新病、急病,1日内可分4~5次服;而哮喘根据发作规律,在发作前半小时服1次,另再服2次;若小儿哮喘发于夜间者,除去白天喂服以外,尚须在睡前半小时服用;昼夜持续发作,1日内服药次数不得少于3次。
服汤药期间,要注意饮食禁忌,也就是通常所说的忌口。服药期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化食物及葱、姜、蒜等刺激性的食物都应予以避免。高热患儿应忌油。此外,咳喘患儿也应慎食冷饮、巧克力、海产品类小食品。
小儿咳嗽常用药
小儿咳喘灵冲剂 解肌宁嗽丸 健儿清解液 儿童咳液 儿童清肺口服液
说明:
小儿咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽可分为风寒咳嗽和风热咳嗽两个证型。
风寒咳嗽的特点是初起咳嗽频作,喉痒声重,痰白稀薄,伴鼻寒流涕,恶寒无汗,发热头痛等。治疗用散寒宣肺法。风热咳嗽的特点是咳嗽不爽,痰黏稠,不易咳出,口渴咽痛,鼻流浊涕,或伴发热头痛,恶风,微汗出等。治疗用疏风肃肺法。内伤咳嗽可分为痰湿咳嗽、痰热咳嗽、阴虚燥咳三个证型。痰热咳嗽的特点是咳嗽痰多且稠黏,口渴,面红唇赤,烦躁,纳呆,大便秘结,小便色黄等。治疗用清肺化痰法。痰湿咳嗽的特点是咳嗽痰多,色白而稀,胸闷纳呆,神乏困倦等。治疗用化痰燥湿法。阴虚咳嗽的特点是干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,口渴咽干,喉痒声嘶,手足心热,或午后潮热等。治疗用滋阴润燥法。
《国家非处方药目录》(第一批)收载:用于外感风热咳嗽的非处方药如小儿咳喘灵冲剂、健儿清解液等。用于外感风寒咳嗽的非处方药如小儿咳喘灵冲剂、健儿清解液等。用于外感风寒咳嗽的非处方药如解肌宁嗽丸等。用于痰湿咳嗽的非处方药如儿童咳液等。用于痰热咳嗽的非处方药如儿童清肺口服液等。
小儿咳嗽初起,可简单辨证选用非处方药,以便缓解症状。服用后未见效,应及早去医院诊治。
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