小儿慢性咳嗽的常见病因

    引起小儿慢性咳嗽的常见病因有哪些? 

    （1） 鼻后滴漏综合症：如过敏性鼻炎、副鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎均可引起后鼻道分泌物增多。鼻后部下流的分泌物刺激咽喉引起咳嗽。副鼻窦炎导致的咳嗽以晚间入睡后咳嗽较严重，这种咳嗽到等到鼻窦炎治愈才会好。慢性咽炎多由急性咽炎反复发作所致，表现咽部有异物感，咽部似有异物而不易咳出，患儿喜用咳嗽清嗓，致使久咳不愈。

    （2） 胃食道反流：胃内容物反流可以刺激食管远端粘膜，也可引起气道吸入造成咳嗽。患儿有干咳、咽不适及胸口烧灼感。

    （3） 病毒感染后气道高反应性：因病毒损伤了呼吸道上皮而导致长期咳嗽。

    （4） 咳嗽变异性哮喘：中央气道慢性炎症和支气管反应增高引起反复咳嗽。①咳嗽持续或反复发作>1月，以干咳为主，主要为入睡、晨起时及半夜阵咳。②咳嗽常呈季节性发作，在运动、冷空气刺激式“感 冒”、“受凉”后诱发咳嗽或加重咳嗽。③有过敏史或过敏性家族史。④使用抗炎药和一般止咳药无效，而给予一些扩张支气管的药物时能缓解咳嗽。⑤气道呈高反应性 ，支气管激发试验阳性。⑥除外其他病因引起的慢性咳嗽。

    （5） 百日咳：为百日咳嗜血杆菌引起，1岁内多见。

    （6） 肺结核：支气管淋巴结核因淋巴结肿大明显而出现压迫症状，可引起百日咳痉挛性咳嗽、哮喘或呼吸困难。

    （7） 呼吸道异物：小儿不小心将异物留在鼻腔内或异物吸入气管内引起呼吸道部分阻塞，可出现反复感染及长期咳嗽。

    （8） 呼吸道受压：如支气管淋巴结肿大、胸腔积液、纵隔肿瘤等。

    （9） 心源性咳嗽：心脏的先天性、后天性疾病引起咳嗽。

    （10） 心因性咳嗽：因儿童精神、心理问题而导致的咳嗽。