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大脑额外损伤的病人可出现注意障碍、多动冲动等异常行为。据此专家认为多动症出现的一些软神经症状，实际上就是轻微的额叶损伤所致。造成脑损伤的原因主要有：
（1）母孕期疾病 营养不良、X线照射、私生子、服药及精神创伤等均可致胎儿脑损伤。
（2）分娩损伤 早产、难产、缺血及缺氧等。有人调查了413例多动症儿童，其中有72%生产异常，15%为早产。在92名足月小样儿中随访至学龄期有1/4被诊断为多动症。
（3）新生儿期疾病 感染、外伤等。
（4）婴幼儿期疾病 颅脑外伤、高热惊厥、感染及中毒等。但罗特在1970年报道，大多数明显脑损伤儿童并不出现多动症。有人观察早产儿和足月小样儿至学龄期与正常儿童比较并无多动症增加的趋势。这也说明多动症与轻微脑损伤并不一定有关系。
在全国中医儿童多动症第二届专题学术会议上有人报告，经对64例多动症进行病因分析，发现患儿出生时因母亲分娩早期困难而采取侧切、剖腹产者占82.81%。有人对有头部轻度损伤的儿童进行了一项调查，在13000名英国儿童中进行认知和行为方面的观察，由家长和老师分别对每个儿童按规定进行评分。13000名儿童中轻度外伤史140人，在儿童5岁、10岁时进行观察评分，评分结果，在诸多认知和行为的项目中，家长的评分结果仅多动一项比对照组多，但老师的评分并无差别。从调查的结果看，不能证实脑轻微损伤就是儿童多动症的病因，但也不能否认儿童多动症与脑轻微损伤有关。
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